Login
Курьёзные случаи из аптечной жизни
04.09.11 13:24
У наших врачей часто делал фертретунг один старый врач-ортопед. Вот парочка его рецептов:
-100 мг тетразепам gegen Flugangst, 1 st. vor der Reiseeintritt einnehmen,
-400 mg doxicyclin раз в день, 20 дней, от лёгкого покраснения на ноге от укуса какого-то насекомого( может и сама пациентка расчесала..)
- иммодиум от запора
- всё выясняется во время бератунг..
- что это за аптека, где нет парат сока квашенной капусты от содбреннен!!! -Орёт на нас
-100 мг тетразепам gegen Flugangst, 1 st. vor der Reiseeintritt einnehmen,
-400 mg doxicyclin раз в день, 20 дней, от лёгкого покраснения на ноге от укуса какого-то насекомого( может и сама пациентка расчесала..)
- иммодиум от запора
- что это за аптека, где нет парат сока квашенной капусты от содбреннен!!! -Орёт на нас
Когда врач сыт, то и больному легче.
NEW 04.09.11 19:58
in Antwort Cyt-P450 04.09.11 13:24
Клиент пытался старую итальянскую лиру за 2 евро выдать. Очень обиделся после вопроса:"где же здесь цифра 2 ?" Шумел, обижался, хлопал дверью... Потом, правда, вернулся с извинениями: сходил в банк и все выяснил... 
NEW 04.09.11 20:26
in Antwort vicky_flober 04.09.11 19:58
A: Möchten Sie einen beutel?
P: Nein, danke ich habe genug Kleingeld
а это еще лучше! пациентка была из арабских стран
A: Das ist Antibiotikum für ihre Schwester
P: Meine Schwester kann keine Antibiotika nehmen, sie ist noch Jungfrau


P: Nein, danke ich habe genug Kleingeld
а это еще лучше! пациентка была из арабских стран
A: Das ist Antibiotikum für ihre Schwester
P: Meine Schwester kann keine Antibiotika nehmen, sie ist noch Jungfrau
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 04.09.11 20:55
Для ее ушей Antibiotika и Antibaby-Pillen звучат одинаково

или еще версия как перевод с латинского: Antibiotika: против жизни, ну, или против зарождения новой жизни..
in Antwort Аня11 04.09.11 20:26, Zuletzt geändert 04.09.11 20:57 (vicky_flober)
В ответ на:
Meine Schwester kann keine Antibiotika nehmen, sie ist noch Jungfrau
Meine Schwester kann keine Antibiotika nehmen, sie ist noch Jungfrau
Для ее ушей Antibiotika и Antibaby-Pillen звучат одинаково
или еще версия как перевод с латинского: Antibiotika: против жизни, ну, или против зарождения новой жизни..
NEW 04.09.11 20:58
in Antwort Аня11 04.09.11 20:26
Тут вспомнила еще золотую фразу преподавательницы по заводской технологии лекарств в Уни: "Я не могу быть дурой! Я - жена профессора!" 
NEW 06.09.11 10:21
in Antwort Cyt-P450 04.09.11 13:24
Телефонный звонок в 1.00 ночи. Голос пожилого мужчины в панике спрашивает: haben Sie Gegengift für Viagra?!!
Когда врач сыт, то и больному легче.
NEW 07.09.11 13:12
может, прикололся?
in Antwort Cyt-P450 06.09.11 10:21
В ответ на:
haben Sie Gegengift für Viagra?
haben Sie Gegengift für Viagra?
может, прикололся?
NEW 07.09.11 21:18
in Antwort vicky_flober 07.09.11 13:12, Zuletzt geändert 07.09.11 21:19 (Аня11)
может все четыре сразу выпил??
тогда бета-блокер ему, ни одна виагра не поможет
тогда бета-блокер ему, ни одна виагра не поможет
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 10.09.11 15:08
in Antwort Аня11 07.09.11 21:18
А нам один безумный глазной врач вчера принес рецептуру - плод собственной фантазии:
! Salicylsäure 1,00
Triamcinolonacetonid 0,50
! Ricinusöl 2,00
И.... внимание! Grundlage: Schweineschmalz ad 100,00
Все это он попросил в двойном объеме сделать и разложить по баночкам по 100 гр, остается надеятся, что через неделю он себе кожу не расцарапает кристаллами салициловой кислоты
Мы ему долго объясняли, что тут несовместимость, что получится тошнотворное зелье с крупинками, которые превратяться затем в один комок топленого сала, а потом и вовсе выпадут кристаллы.
! Salicylsäure 1,00
Triamcinolonacetonid 0,50
! Ricinusöl 2,00
И.... внимание! Grundlage: Schweineschmalz ad 100,00
Все это он попросил в двойном объеме сделать и разложить по баночкам по 100 гр, остается надеятся, что через неделю он себе кожу не расцарапает кристаллами салициловой кислоты
Мы ему долго объясняли, что тут несовместимость, что получится тошнотворное зелье с крупинками, которые превратяться затем в один комок топленого сала, а потом и вовсе выпадут кристаллы.
NEW 10.09.11 15:13
in Antwort Simran 10.09.11 15:08
А еще один врач на полном серьезе приписал пациенту Proacin 0.1%. Аптекарь долго не думал и заказал Procain 0,1%, но это еще не все! Пациетн попросил это перелить в Nasensprayfläschchen... о его диагнозе остается только догадываться...
NEW 10.09.11 16:46
in Antwort Simran 10.09.11 15:08
так триамцинолон verschreibungspfichtig. Значит, у него рецепт от врача с собой был?
NEW 10.09.11 21:30
in Antwort vicky_flober 10.09.11 16:46
я так поняла, что это сам врач и заказывал
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 11.09.11 12:30
in Antwort Simran 10.09.11 15:08
Девочки-мальчики, а разве салициловая кислота не растворяется в касторовом масле? Если мне не изменяет память то нас учили(в Украине) 1часть салицил.к-ты на 8частей масла.(На заводах у нас берут в пропорции 1 к 10). А здесь они чудно 1часть салицилки на 2 части касторки берут. Есть даже стандартные рецептуры на эту тематику посмотрите NRF. Мне лично в этой рецептуре не нравится дозировочка триамциналона. 0,5%--это в 5 раз выше чем положенные 0,1.
Вам с врачом нужно было обсулить 2 вопроса:
1. снижение дозы с 0,5 до 0,1 или 0,2 (в случае если 0,1 % максимум--проверяем по таблице, и если требует врач то 0,2 под восклицательный знак можно)
2.увеличение дозы касторки хотябы до 8г.
Применяют при кератозах, топических дерматитах для "размачивания" корок.
Вам с врачом нужно было обсулить 2 вопроса:
1. снижение дозы с 0,5 до 0,1 или 0,2 (в случае если 0,1 % максимум--проверяем по таблице, и если требует врач то 0,2 под восклицательный знак можно)
2.увеличение дозы касторки хотябы до 8г.
Применяют при кератозах, топических дерматитах для "размачивания" корок.
NEW 11.09.11 13:30
in Antwort vicky_flober 07.09.11 13:12
Нет, он не шутил, это был очень серьёзный шваб :(
Я в таких случаях всех в больницу посылаю.Пусть врачи разбираются...
Я в таких случаях всех в больницу посылаю.Пусть врачи разбираются...
Когда врач сыт, то и больному легче.
NEW 11.09.11 17:22
in Antwort TaT77 11.09.11 12:30
В этой рецептуре салициловая кислота тоже не оптимальна и как колега заметила 0,1% это самая высокая концентрация..
NEW 11.09.11 17:25
in Antwort TaT77 11.09.11 12:30
В кислой среде переходит Триамц.асетонид в основание Триамцинолон,действие которого в са 10 мал меньше.
NEW 11.09.11 17:44
in Antwort TaT77 11.09.11 12:30, Zuletzt geändert 11.09.11 17:46 (vicky_flober)
Доза триамцинолона мне тоже не понравилась. Салицилку с касторкой я готовила уже здесь, в Германии: все растворяется. Но я не знаю, какой эффект получится при смешении со шмальцем, т.к. никогда в практике такой рецептуре не было и в литературе описания такой мази не встречала.
Я часто принимаю у нас рецепты с завышенной дозой триамцинолона (где-то в два раза), а также др. кортикоидов. Врач никогда не ставит восклицательный знак, я как попугай, время от времени перезваниваю в праксис и уточняю: так ли это должно быть. Правда, он выписывает все в небольших количествах и с пометкой, что для недолгого применения.
Я часто принимаю у нас рецепты с завышенной дозой триамцинолона (где-то в два раза), а также др. кортикоидов. Врач никогда не ставит восклицательный знак, я как попугай, время от времени перезваниваю в праксис и уточняю: так ли это должно быть. Правда, он выписывает все в небольших количествах и с пометкой, что для недолгого применения.
NEW 11.09.11 21:14
in Antwort TaT77 11.09.11 12:30
салициловая кислота в жирах растворяется
к примеру есть рецептуры - салициловая кислота + вазелин. я разогреваю часть вазелина и в нем растворяю салицилку, потому что иначе никак, останется все в кристаллах.
ну а так я все время задавалась вопросом - салициловая кислота глаз не разъест?
к примеру есть рецептуры - салициловая кислота + вазелин. я разогреваю часть вазелина и в нем растворяю салицилку, потому что иначе никак, останется все в кристаллах.
ну а так я все время задавалась вопросом - салициловая кислота глаз не разъест?
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 12.09.11 09:28
in Antwort Аня11 11.09.11 21:14
Я не думаю, что это для применения в области глаза (кол-во --100гр и потом все компоненты не стерильны) скорее всего по телу(2*100гр).
NEW 12.09.11 09:33
Вики, если изготовить такую рецептуру и с пациентом, что-то случиться то виноват будет отпустивший аптекарь и второй момент если рецепт кассовый то могут не оплатить "передозировку"(из собственного опыта--у нас был красавец который гидрокортизон5% любил). Так что либо"!"--от врача, либо пометку "по согласованию с врачом", тогда мы снимаем с себя ответственность.
in Antwort vicky_flober 11.09.11 17:44
В ответ на:
Я часто принимаю у нас рецепты с завышенной дозой триамцинолона (где-то в два раза), а также др. кортикоидов. Врач никогда не ставит восклицательный знак
Я часто принимаю у нас рецепты с завышенной дозой триамцинолона (где-то в два раза), а также др. кортикоидов. Врач никогда не ставит восклицательный знак
Вики, если изготовить такую рецептуру и с пациентом, что-то случиться то виноват будет отпустивший аптекарь и второй момент если рецепт кассовый то могут не оплатить "передозировку"(из собственного опыта--у нас был красавец который гидрокортизон5% любил). Так что либо"!"--от врача, либо пометку "по согласованию с врачом", тогда мы снимаем с себя ответственность.
NEW 12.09.11 10:05
in Antwort Аня11 11.09.11 21:14
Pharmazie heute- magistrale Rezepturen! Салициловую кислоту не растворять! СалюКислоту ни в коем случае не растворять! При остывании образуются кристаллы и очень быстро.При растирании порошка с постепенной добавкой основы ( не должна содержать воду в наружной фазе ) образуется суспензия.мазь- очень хорошего качества!
NEW 12.09.11 10:21
in Antwort TaT77 12.09.11 09:33
Здесь я не согласна!!! При превышении терапевтической дозировки ( Voraussetzung : keine " off label use",Studien ) Аптекарь перенимает за рецептуру полную отвественность! Also Pharmazeutisches Bedenken aussprechen,den Arzt darauf hinweisen, Dokumentationspflicht!!! Am besten per Fax oder Mail ! В моей практике были уже случаи,где только в разговоре с врачом , где прозвучало Dokumentationspflicht und Pharmazeutisches Bedenken и Ответственность , доктор больше не настаивал на своих докторские правах. Конечно нужно знать рецептуру от и до,только тогда можно вести такие разговоры с врачом..
Кстати в DAZ был такой случай описан.Не знаю какой номер из прошлого года,там шла вся серия про рецептуры, очень интересная!
Кстати в DAZ был такой случай описан.Не знаю какой номер из прошлого года,там шла вся серия про рецептуры, очень интересная!
NEW 12.09.11 14:01
in Antwort Аня11 11.09.11 21:14
Вот у меня что написано о салицилке (одна ПТА в аптеке на курсах была, им там выдали таблички):
Salicylsäure-
In hohen Dosen keine ausreichende Löslichkeit in Ölen (Ausnahme Rizinusöl)
Daher bei Konzentration ab 5% Salizilsäure in Öl mind. 50% Anteil Rizinusöl,
ab 10% sollte es 100% Rizinusöl sein.
Nur in diesem Verhältnis ist die Lösung stabil.
Salicylsäure-
In hohen Dosen keine ausreichende Löslichkeit in Ölen (Ausnahme Rizinusöl)
Daher bei Konzentration ab 5% Salizilsäure in Öl mind. 50% Anteil Rizinusöl,
ab 10% sollte es 100% Rizinusöl sein.
Nur in diesem Verhältnis ist die Lösung stabil.
NEW 12.09.11 19:21
in Antwort hellii 12.09.11 14:01
Остаётся вам только подогреть масло касторки растворить там салицилку скажем 2% и дайте остыть- увидите сами!
NEW 12.09.11 20:44
in Antwort Аня11 11.09.11 21:14
прочитала тебя и вспомнила эксперимент из студен. жизни: на технологии лекарств преподаватель растворял салицилку в двух основах. В одной все классненько растворилось, в другой - не очень. Так вот, основу, в которой все хорошо расворилось, нельзя было в практике смешивать с салицилкой, т.к. она вместе с основой проникала очень глубоко в кожу и ее допустимая концентрация в тех слоях кожи могла быть превышена. Вывод: было рекомендовано салициловую кислоту вводить в основу суспензионно... Но это было так давно...
NEW 12.09.11 23:15
in Antwort hellii 12.09.11 14:01, Zuletzt geändert 12.09.11 23:15 (Аня11)
спасибо за совет, буду правила новые внедрять
у нас часто рецептуры эти с 5% салицилки, часто основа - вазелин, тогда получается мне надо на 100грамм мази взять 50 % рицнус и 50% вазелина?? получается, что я рецептуру здорово изменить должна
и еще не менее чаще 5 % салицилки и основа Linimentum aquosum - так вот с ним проблем больше всего, бо не растворяется
у нас часто рецептуры эти с 5% салицилки, часто основа - вазелин, тогда получается мне надо на 100грамм мази взять 50 % рицнус и 50% вазелина?? получается, что я рецептуру здорово изменить должна
и еще не менее чаще 5 % салицилки и основа Linimentum aquosum - так вот с ним проблем больше всего, бо не растворяется
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 12.09.11 23:20
in Antwort vikvin 12.09.11 10:05
мдааа, надо будет тогда нашим строго настрого запретить делать салициловые мази в Topitec
я то салицилку вручную всегда делаю, но нередко наши практиканты просят сделать ее в автомате, чтоб быстрее дело было, но все равно когда пробуешь мазь на себе - кристаллы чувствуются
я то салицилку вручную всегда делаю, но нередко наши практиканты просят сделать ее в автомате, чтоб быстрее дело было, но все равно когда пробуешь мазь на себе - кристаллы чувствуются
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 13.09.11 10:23
in Antwort Аня11 12.09.11 23:20
я внедрила в своё время в аптеке Verreibung,очень чистое дело и экономит время.Конечно надо исходить из того сколько рецептур вы готовите.Есть и готовые тритурации фирмы Fagron.Кстати они иногда делают тоже семинары,могу только посоветовать.
NEW 13.09.11 12:50
in Antwort vikvin 13.09.11 10:23
вот я маруся - конечно Verreibung у нас есть, мы им и пользуемся в случае с вазелином,
а вот что делать с Linimentum aquosum???
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 13.09.11 19:31
in Antwort Аня11 13.09.11 12:50
Fragen Sie Ihren Apotheker oder sprechen Sie mit dem Arzt...! folge
Plausibilitätsprüfung-----Inkompatibilität! z.B Mischbarkeit pH-Wert und so weiter...) ------Dokumentation------Vorschlag für die Rezeptur,z.B. Grundlagenaustausch
Meine Erfahrung- viele Ärzte kennen diese Möglichkeiten nicht und geben es zu.Die andere ,die es nicht zugeben und darauf bestehen würde ich alles dokumentieren-Bis jetzt bei höfflicher Ansprache geblieben- Jetzt ruft einer immer öffter schon vorher.... Für solche Fälle wäre hilfreich schon Vordrucke zu haben als Datei- s. Leitlinien BAK
Plausibilitätsprüfung-----Inkompatibilität! z.B Mischbarkeit pH-Wert und so weiter...) ------Dokumentation------Vorschlag für die Rezeptur,z.B. Grundlagenaustausch
Meine Erfahrung- viele Ärzte kennen diese Möglichkeiten nicht und geben es zu.Die andere ,die es nicht zugeben und darauf bestehen würde ich alles dokumentieren-Bis jetzt bei höfflicher Ansprache geblieben- Jetzt ruft einer immer öffter schon vorher.... Für solche Fälle wäre hilfreich schon Vordrucke zu haben als Datei- s. Leitlinien BAK
NEW 14.09.11 09:40
in Antwort vikvin 13.09.11 19:31
ну что врачи не петрят - эт я знаю, но у нас и не все аптекари с лабораторией и рецептурами на "ты".....
любовь не рождается, она создается, картинки меняются - любовь остается...
NEW 14.09.11 14:41
in Antwort TaT77 12.09.11 09:28
Ах, люди, это был глазной врач, он хотел рецптуру для себя и я всетаки надеюсь не для глаз
На счет салициловой кислоты: мы в школе опыт ставили - растворили салициловую кислоту в касторке, все зашибись растворилось, оставили на 3 дня и на третий день появились кристаллы, совсем чуть-чуть, но уже невооруженным взглядом видно было, а дальше соответственно их больше бы было, потому что это Impfkristalle. И потом учительница сказала, что если бы мв еще какое-нибудь вещество добавили бы в раствор, то они бы выпали еще раньше и еще больше. Может у кого-нибудь еще был опыт с этим раствором, интерессно было бы почитать.
NEW 06.12.11 19:29
in Antwort Cyt-P450 04.09.11 13:24
Сегодня долго ломала голову над просьбой пациентки выдать ей свечи "Po-akut"-
Всех коллег переспросила, что же это может быть.
Ответ прост--- POSTERISANE-AKUT- На коробке большие буквы РО и красненьким akut, вот и запомнили пациенты PO-akut
Всех коллег переспросила, что же это может быть.
Ответ прост--- POSTERISANE-AKUT- На коробке большие буквы РО и красненьким akut, вот и запомнили пациенты PO-akut
NEW 11.12.11 16:22
in Antwort TaT77 06.12.11 19:29
Вспомнился давнишний случай: ich möchte gerne GENITAL-violett Lösung!
Когда врач сыт, то и больному легче.
NEW 11.12.11 20:31
in Antwort Cyt-P450 11.12.11 16:22
Пару дней назад просили меня продать Hustensaft zum Lutschen. Оказалось Mucosolvan Halspastillen.
NEW 11.12.11 21:16
in Antwort Alenka06 11.12.11 20:31
У меня пару лет назад был случай: как же глотать парацетамол Zäpfchen, они же такие большие... 
NEW 17.12.11 09:25
in Antwort vicky_flober 11.12.11 21:16
Знаете анекдот:
больной:- ваши свечки мне не помогают, да в рот они плохо помещаются...
врач: да Вы что, их глотаете?!!
больной: нет,я их в задницу засовываю!! (саркастически)
больной:- ваши свечки мне не помогают, да в рот они плохо помещаются...
врач: да Вы что, их глотаете?!!
больной: нет,я их в задницу засовываю!! (саркастически)
Когда врач сыт, то и больному легче.
NEW 17.12.11 10:51
in Antwort Cyt-P450 17.12.11 09:25




