ляйтлинии - это ляйтлинии, они совершенно не обязывают делать то, что в них прописано, а только рекомендуют. По этому поводу был недавно разговор с шефарцтем, речь шла о диагностике м. Паркинсон, подтипах итд, так вот не всегда получается ставить диагнозы используя ляйтлинии, слишком много "но", из-за которых лл. не способны ответить на поставленные вопросы диагностики, это касается и обследования, невозможно каждому назначатъ перечень обследований прописанных в лл., в каждом отдельном случае решается по ситуации да и дороговато будет.

по поводу фациалис-парезе,

Kontrovers wird die Frage zur Notwendigkeit einer Lumbalpunktion
beurteilt. Von einer absoluten Indikation zur Liquoruntersuchung bei idiopathischer Fazialisparese kann nicht
ausgegangen werden, da in 80–90 % der Liquor einen Normalbefund ergibt (Kohler et al. 1999, Birkmann et al. 2001).
Das heißt aber auch, dass 10–20 % der Patienten mit anfangs vermuteter idiopathischer Fazialisparese nach
Liquordiagnostik dann abschließend doch eine symptomatische Fazialisparese aufwiesen, meist erregerbedingt.
я не стал все цитиривать, кому интересно - лл. в помощь.
интересны мнения коллег, помогают ли Вам ляйтлинии в работе, и следуете ли Вы строго тому, что в них написано....у нас получается не всегда..))