Deutsch
Germany.ruГруппы → Архив Досок→ Медицинский Клуб

Лицевой Невролог

22.09.13 12:27
Re: Лицевой Невролог
 
kolang старожил
kolang
Анамнез весь здесь: "молодой человек 30-ти лет, поляк, непьющий. В феврале - неврит лицевого нерва справа. Вернее - сначала конъюнктивит с иридоциклитом, чуть позже неврит. Окулист и невропатолог в праксисах лечат-лечат, в больницу не посылают, следовательно, ЛП никакой не проводилось. В марте - неврит лицевого нерва слева." Плюс ночная потливость без потери веса.
Данные первичного обследования:
cMRT nativ (am Aufnahmetag): unauffällig (!).
cMRT mit KM am Folgetag: unauffällig (!!).
LP am Aufnahmetag: unauffällig (!!!). Nur leichte Eiweisserhöhung, keine Zellen, nichts. В расширенной ликвордиагностике: leichte Eiweisserhöhung, oligoklonale Banden negativ. Borrelien-AK negativ.
LP in 1 Woche: leichte lymphozytäre Pleozytose 18/3, weiterhin leichte Eiweisserhöhung. В расширенной ликвордиагностике: oligoklonale Banden schwach positiv (!). И тут мы определили один ликворверт (и в серуме также), ради которого, собсс-но, ещё раз и пропунктировали пациента.
Подсказка: искомое заболевание - аутоиммунное. Меня навёл на эту мысль предшествующий иридоциклит, т.к. я почему-то было твёрдо убеждена, что все иридоциклиты - аутоиммунные. (Хотя не знаю, или это правда).
Думайте дальше.
"Ніколи країна, яка має на гербі курку, не переможе країну, яка має на гербі вилку". Слава Україні! Жыве Беларусь!
 

Перейти на