COVID-19: лечение и профилактика
Рекомендации по профилактике COVID-19 от Eastern Virginia Medical School, Norfolk, VA https://www.evms.edu/covid-19/covid_care_for_clinicians/
Prophylaxis
While
there is very limited data (and none specific for COVID-19), the
following “cocktail” may have a role in the prevention/mitigation of
COVID-19 disease, especially amongst the most vulnerable citizens in our
community; i.e. those over the age of 60 years and those with medical
comorbidities. While there is no high level evidence that this cocktail
is effective; it is cheap, safe and should be readily available. So what
is there to lose?
• Vitamin C 500 mg BID and Quercetin 250-500 mg BID
•
Zinc 75-100 mg/day (acetate, gluconate or picolinate). Zinc lozenges
are preferred. After 1-2 months, reduce the dose to 30-50 mg/day.
• Melatonin
(slow release): Begin with 0.3mg and increase as tolerated to 1-2 mg at night
•
Vitamin D3 1000-4000 u/day (optimal dose unknown). Likely that those
with baseline low 25-OH vitamin D levels and those > living at 40°
latitude will benefit the most.
Перевод по просьбам читателей:
Протокол профилактики КОВИД-19 от Медицинской Школы Восточной Вирджинии
Хотя данные пока ограничены (и неспецифичны для для КОВИД-19), последующий "коктейль" может играть роль в предотвращении/смягчении КОВИД-19, особенно среди наиболее уязвимых сограждан, например старше 60 лет и страдающих хроническими заболеваниями. Хотя пока эффективность данного коктейля пока не показана с высокой степенью доказательности, он дешёв, безопасен, и доступен. Так что мы теряем?
- Витамин С 500мг дважды в день
- Кверцетин 250-500мг дважды в день
- Ацетат, глюконат или пиколинат цинка 75-100мг/день (15-20мг чистого цинка). Через 1-2 месяца сократить до 30-50мг (5-10мг чистого цинка).
- Мелатонин. Начиная с 0.3мг и повышая при переносимости до 1-2мг перед сном.
- Витамин Д 1000-4000МЕ/день (оптимальная доза неизвестна).
Основные меры профилактики направлены на недопущение РДС и тромбоза, как основных факторов риска.
Пополняющийся источник о вирусе: Internet Book of Critical Care Covid-19
а тема масок входит сюда как вариант профилактики? у нас тут есть химики? интересно мнение специалистов про такие типа антивирусные маски которые покрыты поликатионовым покрытием (внутри еще ffp2 фильтр). Меня интересует, может ли такое покрытие быть вредным для здоровья?
https://wingguard.de/The Facemask Pro consists of three different layers: the inner and outer layers are made of cotton, which is coated with a polycationic (positive electrical charge) coating using the patented Livinguard technology. Between these two cotton layers there is a filter medium which acts as a third layer, ensuring that the viruses and bacteria are stopped, trapped and destroyed between the two antiviral layers. Because viruses and bacteria have a negatively charged surface, they bind to the positively charged polycationic cotton of the Facemask Pro. Once bound, the cell walls of the viruses and bacteria are broken and this leads to efficient inactivation. This technology has been proven to be effective against a wide range of microorganisms, including both gram-positive and gram-negative bacteria, viruses and fungi.А вот и информация от Frei Uni
НП
Сегодня посмотрела интервью врача-инфекциониста, он сказал, что анализ ПЦР на коронавирус будет наиболее точным, если до этого не кушать 4 часа.
И еще. Во время лечения коронавируса не использовать противокашлевые муколитические средства, иначе можно усугубить проблему. Используют только в конечной стадии выздоровления и то по рекомендации врача. Одышка, боль в груди и высокая температура - вызывать "скорую"!
Полиэлектролиты используем в лаборатории, причем и для подобных целей - улучшенной адгезии к подложке (в том числе и клеток). Что-то не припомню чтобы к полиэлектролитам относились как к токсичным веществам. При беглом просмотре не нашел что именно они используют, не удивлюсь если это обыкновенный PDDA или PLL.
То, что полиэлектролиты разрушают и убивают "клеточные стенки вирусов и бактерий" (так и написано на английском) - это скорее домыслы журналистов, по самой ссылке такого не пишут. Суть действия - как липучка для мух, мухи налипают и гибнут (хотя сама липучка может быть неядовитой). И так же, как липучка для мух, с полиэлектролитами есть такая же проблема - на них быстро налипает все что угодно и тем самым нейтрализует заряд поверхности. В
воздухе (в том числе и выдыхаемом) предостаточно контр-ионов, так что такая маска быстро потеряет свою эффективность (после того как ее распакуют из стерильной упаковки, если же маска не хранилась в чистой атмосфере с момента производства то она уже нейтрализована).
Поэтому какого-то вреда от такой маски ожидать не стоит. Впрочем, как и какой-то особенной пользы.
НП
Всё о масках:
https://www.kp.ru/daily/217192/4299608/
И перчатках:
https://www.kp.ru/daily/217198/4308500/
это "все о масках" опять как почти всегда в русском секторе интернета не о том.
маски - не для защиты себя. они - для защиты других. и для этой цели они могут быть почти любыми - если их носят все.
а вот респираторы с клапанами, хоть себя они и частично защищают, других вовсе даже нет.
вот все о масках: https://www.nature.com/articles/d41586-020-02801-8#ref-CR6
НП
Рекомендации пульмонолога по поводу реабилитации больных после коронавируса:
https://www.instagram.com/p/CBOTuxFoY_D/?igshid=1w5o6ef3dh...
спасибо большое за подробный ответ! я спрашивала в одной якобы специализированной группе и там не сказали.. очень интересная и полезная информация, возможно когда они тестировали только в стерильной среде проверяли? я может спрошу, что скажут :)
я заказала две, на упаковке написано чтообработали матермалом PHMB - знаете такое?
я только не понимаю, тогда вся эта фирма livinguard которая отдельно делает в принципе материалы с антибактериальным эффектом это все тоже обман?
я только не понимаю, тогда вся эта фирма livinguard которая отдельно делает в принципе материалы с антибактериальным эффектом это все тоже обман?
Ну зачем так сразу обман? Я имел в ввиду что эффект липучки дополнительно большого эффекта не даст (на мой взгляд), по крайней мере, не надолго.
Если брать аналогию, то смотрите что получается. Есть мухи (они живые), а есть пыль (она мертвая). И то, и другое летает в воздухе. Есть липучка (полиэлектролит) на которую это может налипнуть.
И есть дихлофос (биоцид, PHMB, который похоже Polyhexanid, который типичный антисептик).
Так вот, если уж обрабатывать дихлофосом, то не суть важно налипли ли мухи на липучку или нет, он их и так будет убивать.
Против пыли же (вирусов) дихлофос бесполезен, как и другой биоцид. Против вирусов нужен вируцид - то есть вещество, которое воздействует на пыль. Можно распылить воду брызгалкой и тогда
пыль уляжется. Мухам же, как понимаете, от воды ничего не будет. Это вот отличие вируцида (распыленной воды) от биоцида (дихлофоса), против вирусов (пыли) и бактерий (мух), если объяснять на аналогии бытового уровня. Липучка будет работать и против мух и против пыли, но только пока не высохнет или не переполнится.
Маска, которую вы показываете, может быть замечательным средством против бактерий из-за биоцида. Но в плане защиты от вирусов она не сильно лучше такой же маски, но без этих наворотов. Биоцид против вируса не даст ничего. А фильтр с полиэлектролитом на открытом воздухе дезактивируется быстро. Видите предупреждение что нельзя стирать даже со стиральным порошком, не говоря о химчистке? Ионный детергент приклеится намертво к полиэлектролиту, вымоются они или нет, эффект
липучки потеряется. На самом деле и с обычной водой будет то-же самое, солей там достаточно. И получится обычная маска, в лучшем случае с биоцидом (против вируса бесполезном). Сколь долго сохраняется эффект липучки, если маску не стирать вообще, я сказать не могу и оценивать не берусь.
спасибо большое за объяснение, поняла. похоже единственное хорошее в ней это фильтр ffp2 внутри. но то что он выдерживает 30 стирок и 210 дней что-то я тоже сомневаюсь..
но ладно, может скоро будет локдаун так и масок не понадобится :-). но я хотела иметь на всякие походы к врачам и похожее.
я нашла от 3М на сайте hoffman-group, но видимо надо было летом закупиться. сейчас практически нет, хотя на сайте о некоторых моделях пишут что есть “auf Lager”
Лечение витамином Д - 20 тысяч МЕ при поступлении и 10 тысяч на 3 и 7 день, и затем еженедельно. Из 50 пациентов в интервенционной группе только один попал в интенсив, в то время как в контрольной группе 50%. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960076...
Надо сказать, что дозы сравнительно низкие, я бы использовал как минимум 10 тысяч ежедневно.
Хорошая статья, испанское исследование (Uni Cordoba), но почему-то не зарегистрировано в clinicaltrials.gov. Там есть только исследование в Астурии, среди 14 других, где исследуют D для облегчения течения Covid. Исследовали на фоне "лучшей из известных" терапии с HQ+azitromycin. А если бы применяли дексаметазон?
И вот что еще смущает с витамином D. В США, например, (исключая восточное побережье, где заразившихся, судя по всему, было на порядок больше, чем определили) смертей на миллион что во Флориде, что в Мичигане. В Израиле, где сплошное солнце и каждый день молятся о дожде или росе, вдвое больше смертей на миллион, чем в Дании с ее морским климатом.
Самый высокий уровень витамина Д в Европе - в Скандинавии. Очевидно сапплементация играет сегодня большую роль чем солнце. И смертность в Скандинавии соответственно ниже. А вот свежачок из Испании: 82% больных ковидом имели дефицит витамина Д, в то время как в среднем по популяции - 47%. https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/... Подобных результатов полно, я было хотел сделать подборку, но сейчас совсем некогда.
Сидеть на дневном солнце никому не надо - достаточно утром полчаса-час. И в Израиле, и во Флориде, в отличие от Скандинавии, столько может получить любой в течение почти всего года. Ашкинази белокожие, во Флориде в основном европеоиды, там жить дорого. То что в солнечное время года иммунитет выше - очевидно.
НП
В России интересное средство нашли, мне кажется, оно и для профилактики тоже полезно, на Амазоне его в каком только виде нет:
https://www.kp.ru/daily/2171206/4319834/
UPD.
https://scfh.ru/news/koronavirus-novyy-lekarstvo-staroe-sp...
назад
список